Bruxismo - denti- cause neurologiche-rimedi

Bruxismo

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Sono molte le persone che digrignano i denti nel sonno ma non lo sanno. Le soluzioni del bruxismo sono diverse e molto efficaci. Digrignare i denti durante la notte o tenere la mascella serrata durante il giorno sono le caratteristiche più comuni delbruxismo, un problema che colpisce quasiun italiano su tre, mettendo a rischio la salute dei denti. 

 

Che cos’è ilbruxismo?

Il bruxismo è un problema che coinvolge l’apparato masticatorio che a lungo andare, può avere conseguenze spiacevoli per i denti. In parole semplici, si può dire che il bruxismo comporta ildigrignamento,soprattutto durante la notte, e/o la tensione dei muscoli della mandibola durante il giorno a causa del contatto continuo e innaturale tra i denti.


Quali sono i rischi del bruxismo?


 

In Italia colpisce il15 -18 milioni di persone, molte delle quali non si rendono nemmeno conto del problema. Sottovalutare il bruxismo mette a rischio lasalute dei denti,il continuo contatto tra loro può far lesionare il rivestimento di smalto dei denti stessi, può provocare la rottura di otturazioni, ponti e capsule presenti in bocca, può portare il distacco di frammenti di  denti e, nei casi più seri causarne addirittura la fattura.



 Come accorgersi del problema ?


Per riconoscere il bruxismo è necessario prestareattenzione adalcuni segnali.Si tratta soprattutto di alterazioni della normale sensazione di benessere, di cui si accorge la persona che soffre  
del problema, come per esempio un indolenzimento dei muscoli masticatori. Bisogna anche prestare attenzione all’eventuale eccessiva usura dei denti, di cui si accorge lo specialista durante la visita, ma che può anche essere percepita dalla persona, passandosi la lingua sui denti.

 

Quali sono i sintomi del bruxismo?


Indolenzimentodeimuscoli masticatori, i grandi muscoli che si trovano agli estremi posteriori del viso, fra l’angolo della mandibola e l’orecchio, causato dal lavoro eccessivo al quale vengono sottoposti. L’indolenzimento della zona delle articolazionitemporomandibolari,più o meno all’altezza dell’orecchio, causato dalla pressione esercitata dalla parte terminale della mandibola, che comprime le strutture interne dell’articolazione. L’indolenzimento di alcunidenti,soprattutto se sani, causati dalla forte pressione che si sviluppa tra i denti dell’arcata superiore di quella inferiore. 

La sensibilità al caldo e al freddo e agli acidi contenuti in cibi e bevande avvertita dai denti che hanno perso lo smalto, a causa dello sfregamento continuo ai denti stessi. 

 

Le cause sono neurologiche 









Fino a qualche tempo fa le cause del bruxismo venivano ricercata in bocca ( denti non allineati mancanza ecc..) Oggi diversi studi scientifici hanno, invece, dimostrato che questo problema ha unorigine neurologica. In pratica è legata allostress,alla vitafreneticae allatensione emotiva.Anche alcuni comportamenti a rischio, come l’abuso dialcol,fumoe consumo di droghe sintetiche( ecstasy)possono scatenarlo, perché agiscono 

sul sistema nervoso centrale, da cui dipende il problema.

Quali sono i rimedi? 


 

Ogginon c’èancora a disposizione unacurache possa risolvere completamente in tutti i casi il bruxismo. Esistono, però, deitrattamentiche possono ridurre il problema e/olimitarne i danni.

Il rilassamento  della mandibola






Il primo consiglio è quello di tenere il più possibile lamandibolasospesae  i muscoli masticatori rilassati durante il giorno. I denti non devono mai toccarsi tra loro, se non quando devono masticare.


 I farmaci e la psicoterapia


Se la causa del problema è da ricercare nello stress, può essere utile unaterapia cognitivo – comportamentale. Il dentista deve spiegare che l’origine del bruxismo è nel sistema nervoso centrale ed è un atto involontario, che viene fatto cioè in maniera inconscia. Lo specialista può aiutare a prenderne coscienza mettendo in atto un comportamento protettivo. Nei casi più seri di alterazioni emotive, è possibile ricorrere a farmaci che agiscono sullaansia,sulla qualità del sonno o che hanno effettomiorilassante(rilassano i muscoli). 



Il bite






Il bite  è una sorta diparadentiin resina sintetica che si applica di notte per evitare che il digrignamento rovini denti. Può essere abbinato alla terapia cognitivo – comportamentale e ai farmaci. 

Il bite deve essere costruito su misura per ogni persona,  controllato dal dentista con frequenza variabile, per verificarne la congruenza e il corretto appoggio dei denti, che potrebbe modificarsi nel tempo.

Se capita  a un bambino? 









Nei bambini, il bruxismo hacause diverserispetto agli adulti. 

Nei più piccoli può essere la conseguenza di un normale processo di maturazione del sistema nervoso centrale. Non deve preoccupare e non è necessario seguire delle cure. In altri casi, invece può essere dovuto a undisagio psicologicoodisturbi respiratori(per esempio  le adenoidi) è consigliabile per prima cosa un consultootorinolaringoiatra. 

Quali possono essere i segni


L’usura eccessivadei denti, tipicamente si appiattiscono le cuspidi cioè le punte dei denti posteriori e si accorciano quelli anteriori.


I margini frastagliatidei denti anteriori che tendono a scheggiarsi ripetutamente.


La rotturaripetuta dell’otturazione, restauri protesic8Arcate, ponti ecc..).



La presenza dilinee bianchenella parte interna delleguance,causato dell’intrappolamento della mucosa fra le  arcate dentali.


I marginiesterni dellalingua,irregolari, non lisci, che prendono la forma dei denti per il trauma  continuo. 


Lafratturadeidentianche sesanie integri. 


L’emissione di rumori notturnidovuti allo sfregamento dei denti, che può essere segnalato da chi dorme vicino. Questo segno si manifesta nel 25% dei casi.




 

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