Serendipity360

Abbi cura del tuo corpo

SALUTE

Glomerulonefrite crioglobulinemica



Malattie renali e glomerulonefrite crioglobulinemica
Glomerulonefrite crioglobulinemica


Definizione

 

La glomerulonefrite crioglobulinemica è una complicanza della crioglobulinemia mista essenziale che si manifesta con una glomerulonefrite membrano-proliferativa, sindrome nefritica (microematuria e/o proteinuria) con moderata insufficienza renale oppure con una sindrome nefrosica.

 

 

Epidemiologia

 

La frequenza della glomerulonefrite oscilla dall’ 8 al 58% delle crioglobulinemie ed è più frequente nelle donne.

Questa ampia variabilità è legata a due fattori:

  • La scarsa ricerca delle crioglobuline nella pratica clinica, eseguita molto spesso in modo non corretto.
  • La possibile interferenza di fattori ambientali e genetici per cui si osserva una prevalenza della malattia nei paesi del bacino Mediterraneo.

 



Eziopatogenesi

 

Le crioglobuline sono proteine (principalmente immunoglobuline) che precipitano  quando il siero è esposto a basse temperature (4°C). Esse si possono trovare in assenza di processi morbosi (crioglobulinemia mista essenziale) o in numerose malattie come: connettiviti, infezioni, epatopatie, disordini linfoproliferativi e altre infezioni immunologiche (crioglobulinemia mista secondaria). L’analisi immunochimica eseguita con crioprecipitato permette l’identificazione di tre tipi di crioglobulinemia secondo la classificazione di Brouet.

  • Il tipo I è caratterizzato da una singola immunoglobulina monoclonale; si riscontra principalmente nelle malattie ematologiche maligne come il mieloma e la macroglobulinemia di Waldenstrom.
  • Il tipo II è costituito da una crioglobulinemia mista dove partecipano due immunoglobuline di cui una IgG policlonale e l’altra IgM monoclonale che ha un’attività anti-IgG reumatoide.
  • Il tipo III è caratterizzato da due o tre immunoglobuline, che sono tutte policlonali. E’ più frequente nelle malattie reumatiche.

Sintomatologia

Le manifestazioni cliniche sono rappresentate da:

  • Porpora cutanea (localizzata in particolar modo agli arti inferiori, alle natiche, alla parte inferiore dell’addome)
  • Artralgia (le artralgie sono presenti all’esordio della malattia e possono avere un carattere intermittente).
  • Dolori addominali
  • Astenia

Coliche addominali

Nel 20% dei pazienti si possono osservare periodi di coliche addominali, che sono la conseguenza di una vasculite intestinale.

Compromissione polmonare

La crioglobulinemia può causare anche compromissione polmonare per cui alcuni pazienti possono presentare:

  • Crisi asmatiche
  • Emottisi
  • Pleurite
  • Raramente un’ insufficienza respiratoria acuta.

Epatosplenomegalia

L’ epatosplenomegalia è insieme alla porpora, l’unico referto positivo all’esame obiettivo.

 

Neuropatia periferica

La neuropatia periferica, caratterizzata da formicolii e parestesia agli arti superiori inferiori è la conseguenza di una vasculite che interessa i vasa nervorum.

 

Renale

Il coinvolgimento renale presente in particolar modo nella crioglobulinemia mista essenziale, è caratterizzato da una glomerulonefrite proliferativa diffusa che si manifesta con microematuria e/o proteinuria, sporadicamente con una sindrome nefritica acuta, o con una sindrome nefrosica. In entrambi i casi possono essere presenti ipertensione arteriosa, incremento della creatininemia.

 



Diagnosi

La glomerulonefrite crioglobulinemica è diagnosticata sulla base di una sintomatologia clinica quale: la porpora gli arti inferiori, i dolori articolari, le coliche addominali, le parestesie all’ estremità degli arti e un coinvolgimento renale di lieve o grave entità che è dato prevalentemente da una glomerulonefrite membrano-proliferativa. La biopsia renale è necessaria per differenziare questa forma dalla glomerulonefrite idiopatica.

I dati di laboratorio più importanti sono: presenza di crioglobuline (tipo II) in circolo, bassi livelli di complemento,  presenza di virus C dell’epatite​.

 

Terapia

Il trattamento sintomatico con ACE-inibitori associato o meno a sartanici è indicato in tutti i pazienti. Quale terapia anti-HCV sono utilizzate l’interferone ∝ (IFN) per via parentale da solo o associato ribavirina.

 

Articoli correlati:

 

 

 

 

 

 

 


Un pensiero su “Glomerulonefrite crioglobulinemica

  • 4 stars
    Allll latin porn sitesTrsnny on shemaleBreast feeding supplies
    flower moundNude sraighht black malke modelFemale teens
    squirtingNguyen sexAdulkt peachSex andd pamela andersonStriptease nude random selectFttness nudesMatuire
    singles coloradoFree sexx picFreee changing
    rooms streaming voyeur moviesBlack miklf mgpBeest ppace to buuy a bikiniCuute youn teen gaysMake a an asian instrumentNakke niggersMassage blowjjob xhamsterBigg cock milf tube blowjobMobby dick operaTop hot milfsPiccs of oour ude wedingNo seexual desire towardfs wifeBest
    hospital for breaat cancerAisian nude girlsGirrl
    peeing on tolietNaked amateuhr asian womenSoft penis gncPreis analGays whho blowFuckk film guestbookBrerast development jjpg https://bit.ly/3uQhm4H Sex movies lesbiansCar holps aand
    cyrb service upskirtsTeen annd old womrn https://cutt.ly/KUcwPYv Freee teen erection videosTeenwge masturbstion instructorTrue blnde pussies https://tinyurl.com/2z6tll96 Erotic wonder woman captured bby nazisSexual circus
    actsGirl russaian nude https://bit.ly/3xg6cbN Bondcage hentai gallerySlut shemaleHandjob tits vics https://tinyurl.com/yzl3ptos Fingercuff
    pornStrets of rage hentaiNudee sacramento stripper taylo
    may https://bit.ly/3gSApGB Milf bdsm fuckingAduult theager san diegoAllison hagen nakd https://cutt.ly/dUDBzpF Porn vjdeo clipp sitesAmateur radio classes
    winhter havdn floridaParty games + activfities + adult + arge grup
    https://bit.ly/2GBlySs Pakistani grfil nudeDeniwl male oorgasm teasingOffice suppy 8
    gbb thumb rive https://bit.ly/3gEaLq8 Reaal girls boobs
    flashingFree sex imegePenis ggliding in vuulva https://bit.ly/3bLyIttq Hentai
    big tits tied upUsenet erotica imagesEscort review oard vancxouver https://bit.ly/3w3c2vD Maine bikini contestVictor asue bsh
    gayKendall brrooks pornn starr https://cutt.ly/lYiBRei Mel levine sexual
    misconduct allegationsVip nde itWash your peniis https://cutt.ly/zUkQwvg Sexy hhot wiviesNakeed scott caanMen tryig tto
    develop breasts https://bit.ly/3denG0e Yo lookiin assOral seex soloYoung boy anuhs https://cutt.ly/vYCZXJA Willl small brests become popular
    againVisuial supplrts aslerger syndrrome ffor teensSimpsons
    por stip https://bit.ly/2U4EPm0 Sex penis vaginaFreeeamateur facials cumshotAmatewur asshole whippling https://bit.ly/3d29Ocv Twwo piece swimsuit wuth skit
    bottomBedroom with striped borderNational adult cardfiac database
    report 2000-2001 https://bit.ly/31g5HDx Al’s tesen pporn teen pornBlaack shemjale streawming pornGuyy fucks girrlfriend dressed like bunny https://cutt.ly/vcwaOzpp Gay escort
    bruxellesSexual companion noo commitmentFree
    thumnbs mature latina https://bit.ly/3lFATAI Anal intercourse pregnancyTaraa elizawbeth conner nudeLatinha with
    plump booty fucked hard https://tinyurl.com/ydrj24h2 Young private ouples blog nudeBikini clad ladies picsFragrance
    of the virgin maryy https://bit.ly/34Z4qPF Bikinii graaham heatherAsss bootieSuck
    my balls garrison https://cutt.ly/zUOarpB Nifffy eroticGothic
    pous size lingerieAmaterur application hamm pocketpc radio https://tinyurl.com/3b6kfsb3 Tiny teen asshole closeup yubeTravels
    with dickk annd bill buyGiirl beast puberty https://bit.ly/31Rt2fe Hiddden cameras of nude womenString instrhments facial numbnessOiil
    massage filipina fuck anal pic https://bit.ly/369NDdk Vingage italian carsGirls ttits pussyChubby wife polrn https://tinyurl.com/yh6mqyjp Free nyoon porn movies
    tgpAdulpt mpeg tgpFacial makedover befre after pphoto ppic chin https://bit.ly/3DtLZVF Gayy spazs aand bathhousesVirgos nakedGett a plrn star penis
    https://tinyurl.com/y8ldf5k2 Free young sleeping ssex picsGuy adult picsCollection ssex story https://bit.ly/3i4S0xe Virtual
    seex moviesBrutkal pornDeaad pokrn star actresses https://tinyurl.com/yhtey6a7 Pussy eatout lessonHard orgaasm orgasmsKlikxen handjob
    videos compilation https://bit.ly/3lJnv1c Native sex moviesAdult x readingPorn videps noo membershipp requird
    https://bit.ly/3qpe6N8 Puut ice in my assCharity golf tournaments brast cancerSeex blck https://cutt.ly/6nS0ABA Hoot blonde bikinisFree asian caligraphy symbolsTeeen swimsuit model pic https://bit.ly/3lORLaN Lesbia seduxtion matureSigns
    of teen gamblingChyna lqrge bigg clit cclitoris https://bit.ly/3tfchmb Human torc gayCruiee photo swingerMake
    adupt blog https://cutt.ly/bUxwbV8 Hatry connick jr aand nakedHustler’s
    tawboo magazine moddel archiveReeal nujde girrl pics https://bit.ly/31yo0RF Ronn jereemy fuckinng picTop asian pornstarFrom starfire teen titans https://bit.ly/394sTsu Free nud piucs off christina ricciGay sex
    horny storiesToklet pissing voyeur https://bit.ly/3xntpZe Voyeur nude sexMuscle athletes nudeNudde bzbe thumb pics https://bit.ly/3c5oXGc Pakistani desii sex videosAdult tooy stpres saginaw miCouples sharing lingewrie
    https://bit.ly/3yev8jN Tubee adult viddo wweb siteStrapon anal videosJeswica lang nude shots https://bit.ly/31cJP8W Barefoo
    lick1950 s vintage christmas ornamentsFreee high quality porrn bezt rated https://bit.ly/3eNevFF Lingeriue
    ucking picsTeens girls pptPeeanuts and comkic strup https://bit.ly/2TyeM70 Spousee seex
    picsBbw tits streamin moviesEr frree piic pkump sex https://bit.ly/3jziJmo Sexy emo
    videosBlack bitches sucking white dickHouston sex webcam free https://bit.ly/3e5Hva4 Miilf beaversSoutheast asian resource centerLatijn mmature women tggp frtee https://bit.ly/3iGIBZx 62 vintage
    jazz pickupsFreee fucing machinje xxxCrowley and sercret
    sexal https://bit.ly/2GnZURW Abbreviated sex
    termsVaginal bleeding burning years after hysterectomyBiggest vagina in the word https://bit.ly/3bFM3n7 Porrn bikini picturesHomee
    of porn nnew freeI ddo custom sex videosBaroness gi jjoe seex cartoonAsijan porn sstar pictureHomemade penis vidAdult sex dating in margate city
    new jerseyCrystql independent escort brantfordLayla randle-conde nudeTweeen masturbateList of all oral
    contraceptivesFree asian prn movie sampleFrree galery nylon sexyRedhead
    in dress sucks cockSisster is one hoot fuckXxx internal cumshotsOnliine survey for asianSeex lrsbian index ofEbiny
    erktic girlMonsters of cock brianna loveSensual
    erotic ife picsHypnotizimg assFrree hairy ussy video wetExtreme ebony pissSeex video tape liveActfress
    hilippine sexyJulia anderson nude videoDifeo dildoMom ssez fuchk meBikjini low
    rise pantiesEvva mendees sexy gawllery mickYoung teesner brazil naked picsMomss wild paryy xxxSelf bowjob shemale picsMature clientelSanta fuckkng toonsHot panties pussyFresh gay beefXxxx mmac gamesFabulos girl fuckedAnimated porrn vidsGivva
    geurdra nakedVintaqge vestsLesbian masdsage seduce pornhubMonica
    hokran sexBeach bikini coszta ricaFree naked female strippersHer fookt fetishShermales fucks a maan in threesomeSasxha
    cihen breastt implants

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati *

Enable Notifications OK No thanks
Verified by MonsterInsights