Sindrome dell’intestino irritabile
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Generalità
Non più di “colon irritabile”, come si diceva fino a qualche tempo fa bensì di “intestino irritabile”si deve parlare per indicare questa sindrome provocata da unaalterazione della motilità intestinale.
Si calcola che un’elevata percentuale della popolazione adulta 10%-22% presenti sintomi correlabili con la sindrome dell’intestino irritabile. Tale malattia è più frequente nel sesso femminile, e nella fascia di età compresa tra i 30 e i 40 anni.
Sintomi
I segni e sintomi dell’intestino irritabile sono molto eterogenei e variabili da individuo a individuo. Gli elementi essenziali sono:
- dolori addominali(variabile per intensità, sede e durata);
- irregolarità nell’emissione delle feci(stipsi, diarrea a volte e stipsi e diarrea alternate);
- tensione addominalecon meteorismo;
- ansia o depressionedi vario grado,
- flatulenza
- nausea
- anoressia.
Coloro che sono affetti da tale malattia spesso riferisconogonfiore e tensione addominaledopo i pasti. Il disordine motorio intestinale si rende più evidente dopo il pasto a causa dell’incremento
dell’attività peristalticaintestinale che si verifica dopo l’ingresso del cibo nello stomaco. Rispetto all’insorgenza di tale malattia si è sempre sostenuta l’importanza dellostress emotivo.Disturbi psichici possono del resto essere evidenziati in gran parte dei pazienti, tanto che questa sindrome viene considerata come undisturbo psicosomatico, che decorre in modo cronico e ricorrente: cioè le fasi sintomatiche alternate a fasi di benessere.
Trattamento
Nella sindrome dell’intestino irritabile, la persona va innanzitutto rassicurata sullanatura benigna della sindrome,con la quale dovrà imparare a convivere, accettandone la cronicità. Alcuni soggetti possono trarre beneficio dall’uso di ansiolitici (quelli con componente ansiosa predominante)antidepressivi (ma solo per periodi limitati e intermittenti). È necessaria un’attività fisicaadeguata e un cambiamento delle abitudini dietetiche ad esempio una regolarizzazione dell’orario di assunzione dei pasti. Occorreeliminarei cibi e le sostanze stimolanti e irritanti(tè, caffè, alcol, bevande gassate)perché producono fermentazione intestinale. Specie in caso di dolore addominale con diarrea, andranno ridotte le verdure a foglia larga, le leguminose, alcuni tipi di frutta e il latte; in caso di stipsi la dieta dovrà essere più ricca di alimenti ad elevato contenuto di cellulosa, crusca, pane e pasta integrali, verdura. Lassativi e antidiarroici hanno un ruolo solo occasionale.
Le possibili cause della sindrome dell’intestino irritabile
FATTORI PSICHICI:
- instabilità emotiva
- ansia
- depressione
- isterismo
FATTORI ALIMENTARI:
- alcol
- caffè
- spezie
- dieta a basso contenuto di scorie
FATTORI INFETTIVI:
- squilibrio della flora intestinale (in alcuni casi dipendente da terapia antibiotica). L’unica eziologia ufficialmente riconosciuta è relativa al periodo post-infettivo e gastroenteriti virali.
ABITUDINI DI VITA:
- sedentarietà
- abitudine a controllare lo stimolo alla defecazione
- uso sconsiderato di lassativi
- antibiotici
- psicofarmaci
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