Carbonchio o antrace
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Definizione
Ilcarbonchioè un’infezione causata dal batterio “Bacillus anthracis”, che è un grosso bacillo immobile, gram-positivo, aerobio, sporigeno e capsulato. La trasmissione si ha per contatto diretto conanimali infetti(ovini, bovini, cavalli, capre), o indirettamente con materiale contaminato (lana, cuoio, crine, foraggio infetto, terra contaminata da escrementi), più raramente per inalazione di spore o ingestione di carne contaminata insufficientemente cotta.
Dove si trova l’Antrace?
L’antrace è una malattia infettiva causata dal batterio Bacillus anthracis. Questo batterio si trova naturalmente nel suolo e può essere trovato in tutto il mondo. Tuttavia, l’antrace è più comune nelle regioni agricole, dove gli animali sono più esposti al batterio.
Le regioni con un’incidenza più alta di antrace includono:
- America centrale e meridionale
- Europa orientale
- Africa sub-sahariana
- Asia centrale e sud-occidentale
- Caraibi
In Italia, l’antrace è una malattia rara. Tuttavia, sono stati segnalati casi sporadici di antrace negli animali e nell’uomo.
L’antrace può essere trasmessa all’uomo attraverso tre vie principali:
- Inalazione:l’inalazione di spore di antrace può causare la forma polmonare di antrace, che è la forma più grave della malattia.
- Contatto con la pelle:il contatto con la pelle con tessuti infetti da antrace, come lana, pelo o carne, può causare la forma cutanea di antrace.
- Ingestione:l’ingestione di cibo o acqua contaminati da antrace può causare la forma gastrointestinale di antrace.
L’antrace è una malattia curabile, ma il trattamento deve essere iniziato precocemente per essere efficace.
Epidemiologia
Ilcarbonchio agricolo è molto raro nei paesi industrializzatia causa delle misure profilattiche adottate. Si osserva ancora nei lavoratori delle industrie di trattamento di materiali di animali contaminati provenienti da alcune regioni dove il carbonchio animale è ancora endemico (medio-Oriente, Asia,Caraibi).
Quali sono i sintomi del carbonchio?
- Periodo di incubazione: varia da 12 ore a 5 giorni.
- Pustola maligna: localizzata più spesso sul viso, sul collo o sulle mani. All’inizio la lesione assomiglia ad una puntura di insetto con erosione su base eritematosa, in qualche ora si estende; la punta diventa bruna circondata da un anello rosso vivo; alcune vescicole compaiono il giorno dopo alla periferia della papula ed il giorno seguente diventano rosse o bluastre, si rompono e ne fuoriesce un liquido emorragico. Il centro depresso della papula si ulcera e diventa nero il terzo quarto-giorno. La pustola è pruriginosa, ma indolore, non suppura e si sviluppa un edema; si può osservare una sovrainfezione, ad esempio impetiginosa.I sintomi generalipossono essere più o meno evidenti nausea vomito, cefalea, dolori articolari e febbre poco elevata.
- Edema maligno: invece di una lesione ben delimitata si ha un’ulcerazione superficiale con i margini bluastri e un edema che si estende rapidamente. Questa forma si localizza soprattutto nel tessuto della congiuntiva palpebrale, della mano, del collo, talvolta delle mucose.
- Forma polmonare: causata da inalazione di polveri contenenti spore (malattia dei cardatori di lana), questa forma si manifesta con focolai di infiltrazione polmonare o con una broncopolmonite.
- Forma gastrointestinale: causata dall’ ingestione di carne contaminata insufficientemente cotta, questa forma provoca vomito persistente, stipsi e talvolta segni di peritonite.
- Forma meningea: sindrome meningea atipica.
Esami di laboratorio
Il bacillo del carbonchio è visibile al microscopio a debole ingrandimento su vetrini colorati con il metodo Giemsa. Si esamina il liquido delle vescicole, l’espettorato, il liquido cefalorachidiano e il sangue.
Terapia
L’infezione può essere curata con antibiotici e quelli di prima scelta sono la penicillina, la doxiciclina e i fluorochinolonici. Il trattamento, per essere efficace, deve però essere tempestivo e iniziare immediatamente dopo il contagio.
Prognosi
Nelle forme cutanee trattate, la mortalità è quasi nulla, rimane elevata nelle forme polmonari non trattate.
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