I cheloidi sono delle cicatrici anomale che si formano durante il processo di guarigione della pelle. Sono caratterizzati da un’eccessiva crescita del tessuto cicatriziale al di là dei confini della ferita originale. Queste cicatrici possono essere sollevate, pruriginose e di colore più scuro rispetto alla pelle circostante. I cheloidi possono verificarsi in seguito a traumi cutanei come tagli, ustioni, acne, piercing o interventi chirurgici.
Cause dei cheloidi
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I cheloidi sono causati da un’eccessiva produzione di collagene durante il processo di guarigione della pelle.
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Le cause comuni dei cheloidi includono:
Traumi cutanei: ferite, tagli, ustioni o interventi chirurgici possono innescare la formazione di cheloidi.
Piercing: la perforazione della pelle per scopi di piercing può provocare la comparsa di cheloidi.
Infezioni cutanee: infezioni batteriche sulla pelle possono portare alla loro formazione.
Tendenza genetica: alcune persone possono essere geneticamente predisposte a sviluppare cheloidi a seguito di ferite cutanee.
La formazione dei cheloidi è spesso associata a un’eccessiva risposta infiammatoria e cicatrizziale della pelle in determinate persone.Â
Segni e sintomi dei cheloidi
Segni:
Escrescenze di tessuto cicatriziale che possono essere di colore rosso, rosa o marrone.
Superficie liscia e lucida del cheloide.
Margine ben definito che separa il cheloide dalla pelle sana.
Il cheloide può essere duro e rilevato al tatto.
Sintomi:
Prurito
Dolore
SensibilitÃ
Arrossamento
Il cheloide può essere doloroso se viene strofinato o irritato.
In alcuni casi, il cheloide può limitare la mobilità  di un’articolazione.
Altri sintomi meno comuni:
Sensazione di bruciore
Formicolio
Intorpidimento
Debolezza muscolare
Segni e sintomi che possono indicare una complicanza:
Aumento rapido delle dimensioniÂ
Dolore intenso
Secrezione di pus
Arrossamento e gonfiore
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Diagnosi dei cheloidi
La diagnosi viene solitamente effettuata da un dermatologo in base all’esame obiettivo della pelle. Il dermatologo esaminerà la pelle per:
Confermare la presenza di un cheloide
Valutare la dimensione, la forma e il colore del cheloide
Valutare la posizione del cheloide
Valutare se il cheloide causa sintomi
Diagnosi differenziale:
Cicatrice ipertrofica: una cicatrice ipertrofica è una crescita eccessiva di tessuto cicatriziale che rimane entro i confini della ferita originale. I cheloidi si estendono oltre i confini della ferita originale.
Dermatosi nodulare: la dermatosi nodulare è una condizione che causa la formazione di noduli sulla pelle. I noduli possono essere simili ai cheloidi, ma di solito sono più piccoli e non causano prurito o dolore.
Granuloma piogenico: il granuloma piogenico è una piccola escrescenza vascolare che può sanguinare facilmente. Può essere simile a un cheloide, ma di solito è più piccolo e ha una superficie più irregolare.
Tumore cutaneo: in alcuni casi, un tumore cutaneo può essere simile a un cheloide.
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TrattamentoÂ
Non esiste una cura per i cheloidi, ma ci sono diversi trattamenti che possono aiutare a ridurre il loro aspetto e i sintomi. I trattamenti includono:
Terapie non invasive:
Iniezioni di corticosteroidi:Â possono aiutare a ridurre l’infiammazione e appiattire il cheloide.
Imiquimod: una crema che può aiutare a ridurre la crescita.
Gel di silicone: può aiutare a ridurre il prurito e l’arrossamento.
Cerotti in silicone:Â possono essere utilizzati per coprire il cheloide e aiutarlo ad appiattirsi.
Terapia laser: può aiutare a ridurre il rossore e l’ispessimento del cheloide.
Crioterapia:Â il congelamento del cheloide con azoto liquido.
Terapie invasive:
Intervento chirurgico: può essere utilizzato per rimuovere il cheloide, ma c’è il rischio che si riformi.
Radioterapia: può essere utilizzata per ridurre la crescita.
