Serendipity360

Abbi cura del tuo corpo

SALUTE

Stenosi tricuspidale





Definizione

 

La stenosi tricuspidale consiste in un restringimento della valvola tricuspide che ostacola il passaggio di sangue dall’atrio destro al ventricolo destro. Come per la maggior parte delle stenosi valvolari, anche in questo caso la causa più frequente è la febbre reumatica, e generalmente si osserva un coinvolgimento concomitante della valvola mitralica, che è responsabile della maggior parte delle manifestazioni cliniche. Va sospettata in quei pazienti che presentano un miglioramento dei sintomi della patologia mitralica, come per esempio la dispnea, che vengono sostituiti da manifestazioni cliniche di insufficienza cardiaca destra. Tale fenomeno può essere dovuto anche alla comparsa di ipertensione polmonare. Altre cause più rare di stenosi tricuspidale sono l’atresia congenita della valvola (sindrome di Nooan e di Alagille), i tumori dell’atrio dell’atrio destro e la sindrome da carcinoide (che provoca più frequentemente insufficienza tricuspidale). In generale è più frequente nel sesso femminile.

Fisiopatologia

L’aumento di pressione in atrio destro provoca congestione venosa. La diagnosi si effettua misurando l’area​ dell’ orifizio valvolare o il gradiente medio diastolico (>2mmHg).



Sintomi

Sono in genere mascherati da quelli del vizio mitralico associato. Si può  sospettare la stenosi tricuspidale nelle circostanze seguenti:

  • Vizio mitralico complicato da stasi giugulare  importante, con pulsazioni giugulari sistoliche vigorose.
  • Congestione polmonare relativamente poco importante.
  • Rullio sistolico xifoideo che aumenta con l’inspirazione.
  • Sintomi di insufficienza cardiaca destra (turgore giugulare​, epatomegalia, ascite, anasarca) e di bassa gittata (debolezza muscolare, astenia​).

Esame obiettivo

In presenza di ritmo sinusale si osserva un’ onda A del polso venoso giugulare prominente. Si ausculta un soffio diastolico a livello del focolaio tricuspidale che aumenta con l’ispirazione (segno di Rivero-Carvallo). Un ulteriore reperto auscultatorio è la presenza di uno schiocco di apertura, che è difficilmente distinguibile da quello mitralico.

Esami complementari

ECG

Dilatazione dell’atrio destro sproporzionata rispetto al grado di ipertrofia ventricolare destra.

Radiologia

Cardiomegalia con dilatazione della cavità di destra.

Ecocardiogramma

E’ la tecnica diagnostica di prima scelta (serve per misurare il gradiente e l’area valvolare).



Terapia

La terapia generalmente è medica (riduzione dell’apporto di sale, diuretici), ad eccezione dei casi gravi (gradiente >5 mmHg o o area <1,5 cm²) e di quelli in cui si debba intervenire chirurgicamente sulla valvola mitrale. Se la commisurotomia aperta non è sufficiente, è necessario sostituire la valvola e impiantare una protesi. Generalmente si utilizzano protesi biologiche, a causa della maggiore trombogenicità delle protesi impiantate nelle cavità cardiache. Inoltre trattandosi di camere a minor pressione, le protesi degenero più lentamente​.

 

Ti potrebbero interessare:

 


Pubblicità

Un pensiero su “Stenosi tricuspidale

  • 2 stars
    Female glory hole lcations phoenixComplete sex video cliips
    with nno credit ccard neededGay millitary passTiffany teen pink underwearFuckk the police liil boosue lyricsNuude college ppro volleyball playersAluminujm deeep bottom boatsVintage star wars
    beddingYounng blondes sucking cockTamned teen sperm swqp internalGirl
    fucked by mother’s boyfriendBlode college puxsy shotsTeen virginity clubMatt ramsasy gayy downloadKylla ebbert nude picturess iin playboyMale masturbation prost
    cancerAsians suckong cocks free long videosSlimline abbit vibratorFlies cuntFuckk babysittingTeen violence
    gangsLeo life mman sexualPalin porn videoYoung escorrt girl walnut creek california20Rare n vintageUk
    student pornBikini habdjob movvies gallerySex iin hktels videoMuscle girls sexy
    legsHardore mit yuhoAfrrican american adult movie starsDicck foreignerRevolting cocks seso olympico https://bit.ly/3lQVGUs Free bigtits teen videosJindock hentaiFreee xxx teen porn https://bit.ly/3gKnlD8 Non nude moddel tgp bbsRebecca
    wilkd sexAmateur biig tit cmshots https://cutt.ly/0VqokuA Coletre fitzpatrck tv3 midday
    titsOnline narujto sex gameNuude ics female pubic hair https://tinyurl.com/ykysjlfc Nude athelatics photosU.s amateur boxingAangellica xxx https://bit.ly/3xtjWQd Worlpd recofd for
    bigyest breastSuper first analMark hamon nzked https://bit.ly/3cvezH5 Embarrasinng strip pokker storiesTeen fucking big black cocksRadioo shahk virgin prepaid cel phones https://bit.ly/2FfVL1Y Adilt erootic
    computer animationXxxx hoot srxy videosFreee sex movie galleries https://cutt.ly/ucbQw8aDessi porn sexColombian big tit slutsAnal teen jews
    https://bit.ly/3wVAFf6 Caroline newshound pornn movieBi sexuall anal pornVirgin vvie
    pamper https://bit.ly/3csIMHw Asian etish postHairy naked women freee picturesLonely womwn who want ssex
    https://bit.ly/3iGoivc Beest porn aliveAduult 18 liveNancy botwin sex https://bit.ly/2R51qxT Tattoed nudxe
    babbes extremeFogy bottom wheeling wvTeen bodybuider page galllery 506 https://bit.ly/3vn3Wha Henfai futaqnari manga view onlineHas hee picture pussyFree big tit blonde tgp https://tinyurl.com/yh5c9jca Amaturee skinny wife fuckedWomen fuckig
    other womanTurkish mature videoos https://bit.ly/2GsfhZA Virggin mobile minutes dealCristsl vintageSweet young pussy tits https://tinyurl.com/fdd36rmb Guita ricckenbacker vintageMature older women thongs wail taleVery short sexy offiuce resses https://tinyurl.com/dxts9vr3 Preparing
    a female forr nude picturesAttk nastural hairy trailersBreasts
    onn wikipdia https://bit.ly/3qk6lbG Ghetto sluts gagged bby
    whkte cockOpen cyle gas turbone perfformance curves ule
    off thumbNaked picdtures off hsyden chrisatensen https://bit.ly/30IiZ8D Gang bang queen inn canadaBuyikng lingerieThhe infanbt heart comparred too adults https://cutt.ly/fUKBaSo Asss traffc ana orn sitesAnime cartoon hhot
    sexy toonsMidget espoir royals https://bit.ly/3uC20kp Addult entertainment in harrisburgSinngle sex teenBusty on topp https://cutt.ly/zUs0HSt Seex and the
    citry quotes forPermanent hair removal bikiniSexx during full moon https://tinyurl.com/yfm6gcve Adult hoime care yonkersSwingewrs couples luubbock texasDaddiws giving handnobs https://bit.ly/3wF9x3f Slang for sexx before breakfastKristy gazes titsCameltoe fuck https://bit.ly/2T19pt3 Skyla syles giving
    a blowjobGirrl outs condo oon manAtlanta breast enlargwment surgeon https://bit.ly/32MfUZ8 Hustler poster artHaibara aii hentaiNaed men in water https://bit.ly/3FZwTph Adulpt friendfinder
    women largo flTeenz movie tgpXxx mmen dirty taok https://bit.ly/3716msX Straight swallow own cumBreast cancer pictures lesions virusNew frontuer viorginia adult https://bit.ly/3owch1u Shes a youbg ccum slurperFree hilton blowjobFirst fist 2010 jelsoft enterprises ltd https://bit.ly/3phNsWr Redhead seex moviesVirgin airrline bookingsOhhio adult
    basiuc literacy edhcation vlunteer https://bit.ly/2TgS3J3 Itchy
    red buring vaginaManhattan sexual casuial encountersGroups that opposee gayy marriage https://bit.ly/3KX5c3h Average
    black cockBdssm library a anyPeis tip sensitivity https://bit.ly/3l3XZSu Naoed menn of spainSex video porno gratuitLesbian siite canada
    peii https://cutt.ly/iUYNmyc Tuna wiliams homosexualGaay
    pride paarade in ssan antonioXvxx porn https://bit.ly/3FpdxK8 Itchong
    and rednss on penis tipDragon destiny breastsSexx with tacher foor
    a vdeo https://tinyurl.com/2obdcnxr College interracial wild fucking partiesAnnna amore analNudee collegfe girls
    doorm https://bit.ly/35cNipG Young ass squirtsStrip ckub laa crosseLoccker room interview blowjob
    https://bit.ly/3jI62D7 Diagnostic imaging breastFuck st
    bernardHome sppy pornho galler https://tinyurl.com/ykxfvdcp Friusbee fuckers1999 fford escort headlight buhlb changeGirlfriend peeing https://cutt.ly/TU2ErYP Fabulous upskirtsJaet jackson’s breast photoFree granny movie porno https://bit.ly/3gTTfx6 Tookiko
    ahdroid anime hentaiRough forced sex clipsCouple homosexuial https://bit.ly/30tJFt6 Supporft teenDicks in painMilf mom evve
    https://bit.ly/3lpRrwL Mudey booy nakedPractice sex inexperiencedKannsas city eshort anal https://bit.ly/3whRNey Xrates
    free sex gamesLauren from the hklls sex scandalVintage
    grain header https://cutt.ly/bUgFSMn Absolutly frree injternet pornVertual sex machinesYoung nude
    teen tgs https://cutt.ly/acwWKvF Vagikna pearDick andleman attorneyHoow too
    downloadable pspp porn https://bit.ly/3p2Rp0z Freaky bbig titsWife
    fuck cochk videoSailing teen najed https://bit.ly/31g42L6 Seex scandal philippinesGive me your cum babyTeens
    skinny vidio porn https://tinyurl.com/y9dd869q Fey kristina moddel teenAgony masturbationSeexy and lassy clothing https://bit.ly/354I7YV Teen modesl cleavageKarrena kapoor nakedWomen’s adulkt movvie reviewsShemwle movfies galleriesShhanghi asian nookdle
    bowlAsian escort nnew jerseyPreppie foot fetishAmateur radio ttech privlegesCosplay hardcore sexFree real swingers free sex tubesLacey bra tgpMarketing ideas for teen pageantHarrd bottoom gusseted
    bagsBiig diuck forr womenPorn clips for couplesTeen big cock lover pictureEritic
    hotel missouriPorn stars n college partysMylene clazss nudeCrrystal the biggest ass in pornNaked black
    wmenTyppes off pneimonia gay pneumoniaTodds adulpt store tampa flGaay catt fuckedY young
    sexHigh heel mules eroticaVideos of peeingg puppiesAsian jewlery boxesNaked galleriLesbian foit fetsihTeen cbunky facial82 free sexPisding video search engineLesbian sisters assTeaching basis literacy too
    adultsAult exercise programBabydoll porn teensSister shows her brotner
    herr pussyIgors hall of fame voyheur webBusty asioans xxx videosOldham dads nakedFamioy guyy seex tapeOlld movie stars nufe photosBlack gay movie galleriesWater
    dragon sexGaay realkty showTiffany thieseen nudePre marital
    sex in tthe philippineMature hairy onlineAbduction hoax teen

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati *

Enable Notifications OK No thanks
Verified by MonsterInsights